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抑郁症的中药护理

来源:昆明帕金森医院 阅读:8

情绪低落之抑郁症,一看便知是半夏体质,其多梦、头晕、纳差,也是温胆汤证,但一二诊用温胆汤为何疗效并不乐观呢?三诊起效,半夏的用量值得深思,而且你悟到麻黄在这里起的作用了吗?

温胆汤加麻黄治抑郁症案

一诊

药后全身稍觉轻松,各种症状依旧。调方:

陈皮30g,半夏30g,枳壳30g,茯苓30g,竹茹15g,甘草6g。15剂,水煎服。
 

二诊

患者睡眠好转,噩梦少,食欲有所增加。但依旧精神萎靡,情绪低落。疏方:

陈皮50g,半夏60g,茯苓60g,枳壳30g,竹茹15g,麻黄10g,甘草6g,21剂,水煎服。

三诊

患者出现难得之笑容,目光较以前敏锐许多,睡眠渐觉踏实,开始料理简单家务。原方再服15剂。随访,患者药后不适尽消,两年来无反复,目前在一家小区做清洁工作。

临证心得:时下门诊中抑郁的患者在逐渐增多,西医治疗往往不尽如人意,而求治于中医者很多,但临床上症状复杂,往往辨证不清,使临床医生颇感茫然。据黄师经验:体形肥胖的抑郁患者多有温胆汤证,因为大多属于半夏体质,即传统中医所谓的痰湿之证。此例患者让人一看便知是半夏体质,其多梦、头晕、纳差,也是温胆汤证,但起初运用温胆汤效果并不明显,因为笔者用药剂量过于保守。黄师常说对于体质明、方证清的患者要敢于用大剂量药物,尤其半夏一药,大剂量应用有很好的催眠镇静效果,如果常规剂量,恐难收佳效。此案加用麻黄也是黄师独到的经验!他认为麻黄可使人精神兴奋,对于情绪低落、恶寒无热的抑郁患者加用会有很好疗效。临床验证,果如其言。

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